乙肝肝硬化吃什么药比较好

2025.09.18 16:35

乙肝肝硬化患者需在医生指导下进行规范抗病毒治疗，同时结合护肝、抗纤维化等综合用药。一线推荐药物为恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦，这些核苷酸类似物能有效抑制乙肝病毒复制，延缓病情进展。对于失代偿期患者，需联合白蛋白、利尿剂等对症治疗，必要时考虑肝移植评估。

乙肝肝硬化的药物治疗需根据病情分期和并发症调整。早期肝硬化在抗病毒基础上，可加用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药辅助抗纤维化。若出现门脉高压，需配合普萘洛尔降低出血风险；合并腹水时需限制钠盐并联合螺内酯利尿。定期监测HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏弹性检测至关重要，及时评估治疗效果。部分患者可能需补充维生素K或凝血因子改善凝血功能，营养不良者需增加蛋白摄入。

用药期间需严格禁酒并避免肝毒性药物，如非必要解热镇痛药。抗病毒药物不可擅自停用，否则可能导致病毒反弹甚至肝衰竭。注意观察腹胀、下肢水肿等并发症迹象，出现呕血或意识障碍需立即就医。饮食需低脂高蛋白，控制坚硬食物以防静脉破裂出血。所有治疗需在专科医生指导下个体化调整，定期随访复查是改善预后的关键。

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