陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留应该用什么药物治疗

2025.06.12 09:25

尿潴留可使用α受体阻滞剂缓解尿道阻力、胆碱能药物促进膀胱收缩、抗生素控制感染、导尿管引流尿液、中药利尿通淋。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂缓解尿道阻力:这类药物通过松弛膀胱颈和前列腺部位的平滑肌,降低尿道阻力,改善排尿困难。适用于因前列腺增生或神经源性膀胱导致的尿潴留,常见副作用包括头晕和低血压,需在医生指导下调整剂量。

2.胆碱能药物促进膀胱收缩:此类药物能刺激膀胱逼尿肌收缩,增强排尿动力,适用于膀胱收缩无力的患者。可能出现腹痛或消化道不适,心脏疾病患者慎用,避免加重心律失常。

3.抗生素控制感染:尿潴留合并感染时需使用抗生素消除炎症,减轻尿道水肿和疼痛。根据病原学检查选择敏感药物,疗程需足量足时,防止耐药性产生。

4.导尿管引流尿液:急性尿潴留或药物无效时需插管引流,避免膀胱过度膨胀损伤。留置导尿管需定期消毒,预防尿路感染,长期使用可能引起尿道狭窄。

5.中药利尿通淋:部分中药复方具有清热利湿、通淋散结作用,可缓解排尿不畅。需辨证施治,避免与西药相互作用,脾胃虚寒者慎用寒凉药物。

尿潴留治疗需结合具体病情选择方案,避免自行用药。急性发作或伴随发热、血尿需立即就医,长期管理需定期复查膀胱功能,减少刺激性饮食摄入。