黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么原因引起脑干出血

2025.09.30 16:08

脑干出血主要由高血压、血管畸形、动脉瘤破裂等因素引起,其中长期未控制的高血压是最常见原因。脑干作为生命中枢,结构精细且功能重要,一旦出血通常危及生命,需要及时识别和处理。

高血压导致脑干出血的机制在于长期血压升高使血管壁承受过大压力,逐渐形成微小动脉瘤或血管壁变性。当血压骤升时,这些脆弱部位可能破裂出血。脑血管畸形或动脉瘤破裂也会直接引发脑干出血,这类情况可能突发且出血量较大。其他少见原因包括血液病、肿瘤或外伤。脑干出血症状通常包括突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪或呼吸异常,严重者可迅速昏迷甚至死亡。

预防脑干出血的关键在于控制高血压,定期监测血压并按医嘱服药。避免情绪激动、过度劳累或剧烈运动,以减少血压波动风险。若出现疑似症状,如突发头痛伴神经功能障碍,需立即就医,切勿延误。脑干出血的治疗以稳定生命体征、降低颅内压为主,部分病例需手术干预,但预后通常较差。早期发现和干预是改善预后的重要因素。