李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎石术需要住院吗

2025.07.23 17:13

体外碎石术是否需要住院取决于患者的具体情况和碎石方式。多数情况下,体外碎石术属于门诊手术,无需住院,术后观察数小时即可离院。但对于复杂病例或存在并发症风险的患者,可能需要短期住院监测。

体外碎石术通过聚焦冲击波粉碎结石,创伤小、恢复快。门诊碎石适用于结石较小、位置明确且无严重基础疾病的患者。术后需留院观察2-4小时,确认无出血、感染或梗阻即可回家。若患者合并高血压、糖尿病、肾功能不全,或结石体积大、数量多,可能需要住院1-2天,以便监测生命体征、评估碎石效果及处理可能的并发症。部分医疗机构会根据麻醉方式决定是否住院,如静脉麻醉需短暂留观,而局部麻醉通常无需住院。

术后需注意多饮水促进排石,避免剧烈运动以防残留结石移动引发疼痛。出现持续腰痛、血尿、发热等症状需及时就医,可能提示感染或碎石堵塞输尿管。术前需完善尿常规、凝血功能等检查,排除禁忌症。妊娠期、严重肥胖或凝血障碍患者不宜接受该治疗。术后复查影像学确认结石排净情况,必要时联合药物或内镜治疗。遵循医嘱定期随访可降低复发风险。