杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流手术前需要做哪些检查

2025.09.29 12:08

人流手术前需要做血常规检查、凝血功能检查、心电图检查、妇科检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过采集静脉血液分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血或感染风险。血红蛋白水平过低可能影响术中耐受性,白细胞异常提示潜在炎症需优先处理。检查无需空腹,结果当日可取,异常数值需结合临床判断是否推迟手术。

2.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,排除凝血功能障碍。术中子宫收缩可能导致出血,凝血异常会增加大出血风险。长期服用抗凝药物或家族出血史者需重点筛查,异常者需术前纠正或调整方案。

3.心电图检查:记录心脏电活动以评估心律及心肌供血情况。麻醉药物可能影响心血管系统,术前发现房颤、心动过缓等异常需会诊。40岁以上或有心脏病史者列为必查项目,紧急情况需备好急救措施。

4.妇科检查:通过阴道镜或超声确认妊娠周数、位置及子宫形态。排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,超声测量孕囊大小决定手术方式。合并子宫肌瘤、畸形者需制定个性化方案,检查前需排空膀胱以保证图像清晰。

5.传染病筛查:检测乙肝、梅毒、艾滋病等病原体,采取针对性防护措施。阳性患者需使用专用手术室及器械,避免交叉感染。医护人员需加强防护,医疗废物需特殊处理,术后器械需彻底消毒。

手术前24小时避免性生活,保持外阴清洁。穿着宽松衣物便于检查,如实告知药物过敏史及既往手术史。空腹4小时以上以防麻醉呕吐,携带卫生用品应对术后出血。情绪紧张者可提前与医生沟通缓解焦虑。