杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流手术前需要做哪些检查

2025.09.29 12:03

无痛人流手术前需要做血常规检查、凝血功能检查、妇科检查、心电图检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过检测血液中红细胞、白细胞及血小板等指标,评估是否存在贫血或感染风险。手术过程中可能伴随出血,需确保血红蛋白水平正常。若白细胞计数异常,提示潜在炎症,需进一步处理后再手术。血小板数量不足可能影响凝血功能,增加术后出血概率。

2.凝血功能检查:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致术中或术后大出血,严重时危及生命。若发现异常需提前干预,如补充凝血因子或调整手术方案。长期服用抗凝药物者需提前停药并复查。

3.妇科检查:通过阴道镜或超声确认妊娠位置、大小及子宫形态,排除宫外孕或子宫畸形。宫颈状况评估可预防术中损伤,炎症需先治疗。超声还能判断孕囊是否与停经时间相符,避免漏吸或残留。

4.心电图检查:无痛人流需全身麻醉,心电图可筛查心脏节律异常或心肌缺血。麻醉药物可能影响心率,术前发现风险可调整用药或暂停手术。中老年或既往心脏病史者需额外进行心脏超声等检查。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等检测,避免术中交叉感染并保护医护人员安全。阳性患者需启用特殊消毒流程及器械处理。部分传染病可能影响术后恢复,需提前告知并制定随访计划。

手术前需空腹6小时以上,避免麻醉后呕吐窒息。携带既往病历及过敏史资料,术后留观2小时确认无异常出血。24小时内禁止驾驶或高空作业,两周内避免剧烈运动及性生活。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。