黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

大脑动脉硬化有哪些危害

2025.08.11 14:18

大脑动脉硬化可能导致脑供血不足引发头晕头痛、增加脑梗死风险造成偏瘫或失语、诱发血管性痴呆影响认知功能、引发脑出血危及生命、加速脑萎缩导致功能障碍。具体分析如下:

1.脑供血不足引发头晕头痛:大脑动脉硬化使血管管腔狭窄,血流减少,脑组织得不到充足氧气和营养,长期缺血会导致持续性头晕、头痛,尤其在活动或情绪激动时加重。严重时可能出现短暂性脑缺血发作,表现为突然眩晕、视物模糊或肢体无力,若不及时干预可能发展为更严重的脑血管事件。

2.增加脑梗死风险造成偏瘫或失语:硬化斑块脱落或血栓形成可能堵塞脑血管,导致局部脑组织坏死。根据梗死部位不同,可能出现一侧肢体瘫痪、言语障碍或吞咽困难。脑干梗死还可能影响呼吸和心跳中枢,直接威胁生命。

3.诱发血管性痴呆影响认知功能:长期慢性脑缺血会损害神经细胞,导致记忆力减退、判断力下降和性格改变。与老年痴呆不同,血管性痴呆病情呈阶梯式恶化,每发生一次脑血管事件,认知功能就明显减退一次。

4.引发脑出血危及生命:硬化的动脉壁脆性增加,在血压骤升时容易破裂出血。脑出血起病急骤,表现为剧烈头痛、呕吐和意识障碍,出血量大时可能迅速形成脑疝,死亡率极高。即使幸存,也常遗留严重后遗症。

5.加速脑萎缩导致功能障碍:慢性缺血缺氧会导致脑细胞大量凋亡,脑体积缩小。表现为平衡能力下降、精细动作障碍和大小便失禁。脑萎缩呈不可逆进展,晚期患者可能完全丧失生活自理能力。

预防和控制高血压、糖尿病等基础疾病至关重要。保持低盐低脂饮食,适度运动,避免情绪剧烈波动。定期检查脑血管状况,出现异常症状及时就医。戒烟限酒,保证充足睡眠,有助于延缓动脉硬化进展。