杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产褥感染可以用缩宫素吗

2025.06.13 09:02

产褥感染可以使用缩宫素,但需根据具体情况权衡利弊。缩宫素的主要作用是促进子宫收缩,减少产后出血,而产褥感染的治疗核心是抗感染。两者联合使用时,需评估感染程度及子宫收缩状态,确保用药安全有效。

产褥感染是分娩后生殖道的感染性疾病,常见病原体包括细菌、病毒或真菌。治疗以抗生素为主,同时需加强宫腔引流,避免恶露滞留。缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩,帮助排出宫腔内残留组织或积血,从而减少感染源。对于合并宫缩乏力或产后出血的产褥感染患者,缩宫素可辅助改善症状。但若感染严重或存在子宫穿孔风险,盲目使用缩宫素可能加重病情,需谨慎评估。

使用缩宫素时需监测生命体征,观察子宫收缩强度及阴道出血量。过量可能导致强直性宫缩,甚至子宫破裂。合并心血管疾病或对药物过敏者禁用。用药期间需配合血常规、炎症指标等检查,确保感染控制有效。若出现发热、腹痛加剧或异常出血,需立即停药并重新评估治疗方案。缩宫素仅是辅助手段,抗感染治疗仍是核心,不可替代抗生素或其他支持疗法。