产褥感染能用缩宫素吗

2025.05.30 17:30

产褥感染可以使用缩宫素，但需根据具体情况权衡利弊。缩宫素的主要作用是促进子宫收缩，减少产后出血，而产褥感染的治疗核心是控制感染。两者联合使用时需谨慎评估，避免掩盖感染症状或加重病情。

产褥感染是分娩后生殖道及周围组织的感染，常见病原体包括细菌、厌氧菌等。治疗以抗生素为主，必要时需清宫或引流。缩宫素在产后出血或子宫复旧不良时能有效收缩子宫，减少创面出血和细菌滋生。但若感染已导致子宫肌炎或脓毒血症，盲目使用缩宫素可能加重炎症扩散。临床需结合患者体温、恶露性状、子宫压痛等指标综合判断。若感染较轻且伴有宫缩乏力，可在足量抗生素保护下使用缩宫素；若感染严重，则优先控制感染，再考虑辅助促宫缩治疗。

使用缩宫素时需监测宫缩强度，避免强直性收缩导致子宫缺血或破裂。同时，密切观察感染指标如白细胞、C反应蛋白的变化，防止感染恶化。产褥感染患者可能存在电解质紊乱或低蛋白血症，需纠正后再用药。对缩宫素过敏或心血管疾病患者禁用。治疗期间应加强护理，保持外阴清洁，避免重复感染。任何用药调整均需在医生指导下进行，不可自行决定。

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