陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿可以怎么治疗

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分难治性类风湿关节炎有较好疗效。糖皮质激素可在病情严重时短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能够放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。康复训练则能增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,改善关节活动度,但要注意训练强度适中,避免过度劳累关节。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术可用于严重受损关节,如膝关节、髋关节等,能有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少关节内滑膜炎症,减轻疼痛和肿胀,但手术有一定风险,术后也需要进行康复训练。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿治疗中也有一定作用。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,可起到扶正祛邪、通络止痛的作用。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血,改善关节疼痛、肿胀等症状。推拿按摩也有助于缓解肌肉紧张,减轻关节不适。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,定期复查,根据病情调整治疗方案。治疗需要长期坚持,不能自行停药或换药。同时,要避免感染等可能诱发或加重病情的因素。