陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性睾丸炎并发症有什么

2025.06.25 11:54

慢性睾丸炎并发症包括睾丸萎缩、阴囊脓肿、不育、慢性疼痛、性功能障碍。具体分析如下:

1.睾丸萎缩:慢性炎症长期存在可能导致睾丸组织损伤,进而引发睾丸体积缩小和功能减退。炎症反复刺激使生精小管和间质细胞受损,睾酮分泌减少,影响男性第二性征维持和性功能。严重时睾丸质地变硬,触诊可发现明显缩小,超声检查显示血流减少和结构异常。

2.阴囊脓肿:炎症扩散至周围组织可能形成局部化脓性感染,表现为阴囊红肿、剧烈疼痛和波动感。脓肿未及时处理可能破溃或引发全身感染,需通过引流和抗生素治疗。延误治疗可能导致败血症或坏死性筋膜炎,威胁生命安全。

3.不育:生精上皮受炎症破坏会导致精子数量减少或质量下降,双侧睾丸炎更易造成永久性无精症。附睾梗阻或免疫反应产生的抗精子抗体进一步降低生育能力,精液分析可见精子活力低下或畸形率升高。

4.慢性疼痛:炎症后神经纤维敏感化或组织粘连可引起持续性阴囊坠胀、刺痛,久坐或劳累后加重。疼痛可能放射至腹股沟或腰部,长期未缓解需考虑神经阻滞或手术松解治疗。

5.性功能障碍:睾丸激素分泌不足或心理因素共同导致勃起困难、性欲减退。疼痛和生育问题加重心理负担,形成恶性循环,需结合药物与心理干预改善症状。

出现睾丸不适需尽早就医,避免剧烈运动或局部压迫。饮食清淡,禁酒及辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查超声和精液指标。保持阴部清洁干燥,穿着宽松内衣减少摩擦。