李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石后径约1.0cm需要手术吗

2024.10.28 17:48

肾结石后径约1.0cm不一定需要手术。

肾结石的治疗方案需要综合多方面因素来确定,而不仅取决于结石的大小。对于直径约1.0cm的肾结石,如果结石表面光滑,且没有引起严重的肾积水、感染等并发症,患者可以先尝试非手术治疗方法。例如体外冲击波碎石术ESWL,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿液排出体外。这种方法创伤小,恢复快,很多患者可以通过这种方式成功排出结石。同时,配合大量饮水、适度运动等辅助措施,有助于结石的排出。

如果结石的形状不规则,卡在肾盂输尿管连接处,导致了严重的肾积水,或者合并有泌尿系统的感染、反复疼痛、血尿等症状,或者经过一段时间的非手术治疗后结石仍无法排出,就可能需要考虑手术治疗。手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石取石术等。经皮肾镜取石术适用于较大的、复杂的肾结石,通过在腰部建立一个通道直达肾脏,将结石击碎并取出;输尿管软镜碎石取石术则是通过人体自然腔道进入肾脏进行碎石取石,相对更加微创。对于直径1.0cm的肾结石,需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。