陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿手关节疼痛怎么办

2024.11.25 13:09

风湿手关节疼痛可通过休息保暖、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗改善。具体分析如下:

1.休息保暖:风湿手关节疼痛时,要让手部充分休息,避免过度活动加重关节损伤。同时注意保暖,寒冷会使关节周围的血管收缩,导致血液循环不畅,加重疼痛。可以佩戴手套,尤其是在寒冷天气或接触冷水时。室内保持适宜的温度,避免手部关节直接吹风。

2.物理治疗:物理治疗对手关节疼痛有较好的缓解作用。热敷能够促进局部血液循环,减轻炎症反应,可使用热水袋或热毛巾敷在疼痛的关节部位,每次15-20分钟,每天数次。按摩也有助于放松关节周围的肌肉,减轻关节压力,可由专业人员进行按摩,也可自我按摩,从手指向手腕方向轻轻按摩关节周围。红外线照射等理疗方法也能改善局部血液循环,减轻疼痛。

3.药物治疗:药物是缓解风湿手关节疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,能够减轻炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可控制病情发展。糖皮质激素如泼尼松等,在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有一定副作用。使用药物时需遵循医生的指导,根据病情调整药物剂量和疗程。

4.中医治疗:中医在治疗风湿手关节疼痛方面有独特的方法。中药内服可根据患者的具体证型,采用祛风除湿、通络止痛等方剂进行调理。中药外敷则是将具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药制成膏剂贴于患处。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体气血运行,起到止痛的效果,常用穴位有合谷、外关等。

5.手术治疗:当风湿手关节疼痛严重,关节出现畸形、功能严重受限等情况时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,通过置换受损的关节,恢复关节的功能。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,改善关节功能。但手术治疗风险较高,术后需要较长时间的康复。

在治疗风湿手关节疼痛过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗方案。饮食上避免食用过多生冷、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。同时,要注意避免手部过度劳累,避免长时间处于潮湿寒冷的环境中。