宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产需不需要内检

2025.05.23 08:55

剖腹产通常不需要进行内检。内检主要用于评估自然分娩的宫颈扩张和胎头下降情况,而剖腹产是通过手术方式直接取出胎儿,无需依赖产道的变化。除非存在特殊情况,如术前无法确定宫口开全或需排除紧急顺产可能,否则内检并非剖腹产的常规操作。

剖腹产的术前评估主要依靠超声、胎心监护等非侵入性检查。医生会根据胎儿位置、胎盘状态及产妇健康状况制定手术方案。若产妇在剖腹产前已进入产程,且宫缩频繁,可能需要短暂内检以确认是否具备顺产条件,避免不必要的剖宫产。但多数计划性剖腹产可直接跳过内检环节,尤其当手术指征明确如胎位异常、前置胎盘等时,内检反而可能增加感染风险或不适感。

需注意,即使选择剖腹产,产妇仍需配合医生完成其他必要检查,如血常规、凝血功能等。若术前出现破水、规律宫缩或阴道出血,应及时告知医护人员,以便调整处理方案。术后需关注伤口护理,避免剧烈活动,并观察是否有感染迹象。剖腹产虽规避了内检,但术后恢复周期较长,需严格遵循医嘱,确保母婴安全。