黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风该进行什么样的治疗

2025.08.01 08:56

中风治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制危险因素、手术治疗。具体分析如下:

1.溶栓治疗:溶栓治疗是急性缺血性中风的关键手段,通过静脉注射溶栓药物溶解血栓,恢复脑部血流。治疗时间窗通常在发病后4.5小时内,越早效果越好。溶栓治疗能显著降低残疾率,但需严格评估出血风险,避免脑出血等并发症。

2.抗血小板治疗:抗血小板药物如阿司匹林可防止血栓进一步形成,适用于非溶栓患者或溶栓后辅助治疗。长期服用可降低复发风险,但需注意胃肠道出血等副作用,需在医生指导下调整剂量。

3.康复训练:康复训练包括肢体功能锻炼、语言训练和认知训练,帮助恢复运动、言语和思维能力。早期介入可提高恢复效果,需根据个体情况制定计划,坚持长期锻炼以改善生活质量。

4.控制危险因素:高血压、糖尿病、高血脂等是中风的重要诱因,需通过药物和生活方式干预控制。定期监测血压、血糖和血脂,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,减少复发风险。

5.手术治疗:对于大面积脑梗死或脑出血患者,可能需手术清除血肿或降低颅内压。手术方式包括开颅减压和微创引流,需根据病情选择,术后需密切观察并发症。

治疗过程中需密切监测病情变化,避免过度劳累或情绪激动,定期复查调整方案。家属应配合护理,提供心理支持,帮助患者坚持治疗和康复。