黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

没发热头痛是水痘脑炎症状吗

2025.09.28 17:07

水痘脑炎不一定表现为发热或头痛,但发热和头痛是常见症状之一。水痘脑炎属于水痘的严重并发症,通常伴随神经系统异常表现,而典型的水痘症状如皮疹可能已消退或仍存在。

水痘脑炎的典型症状包括意识模糊、嗜睡、呕吐、抽搐、平衡障碍或行为异常,发热和头痛可能伴随出现,但并非所有患者都会表现这些症状。部分患者可能仅表现为轻微神经系统症状,如注意力不集中或情绪波动,容易被忽视。水痘脑炎多发生在皮疹出现后1周内,少数病例可能在皮疹前或痊愈后发生。早期识别至关重要,尤其是儿童、免疫力低下者或成人患者,这类人群并发症风险较高。

若怀疑水痘脑炎,需立即就医,避免延误治疗。医生可能通过脑脊液检查、影像学或脑电图确诊。治疗包括抗病毒药物及对症支持,严重者需住院观察。预防水痘脑炎的关键是接种水痘疫苗,降低感染风险。已患水痘者应避免抓挠皮疹,防止继发感染,同时密切观察异常症状,如精神状态改变或运动协调障碍,及时就医。日常保持充足休息,补充水分,有助于恢复。