杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕20天可以流产吗

2025.06.09 15:32

怀孕20天通常无法进行流产。此时受精卵可能刚刚着床,孕囊尚未形成,通过B超难以确认宫内妊娠,医学上不建议在此阶段实施人工流产。早期妊娠的计算从末次月经首日开始,实际受孕时间约为排卵期的2周后,因此临床所称的怀孕20天实际胚胎发育时间极短。

医学上终止妊娠需满足两个基本条件:一是通过超声确认宫内妊娠,二是孕囊达到可见大小通常直径5mm以上。药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,但需要孕囊可见;手术流产则需等待更长时间。怀孕20天时,激素水平较低,妊娠试纸可能显示弱阳性,但无法确定妊娠位置,存在宫外孕风险。过早干预可能导致流产不全、大出血或误诊,需等待至怀孕35天后再进行超声评估。

注意事项包括任何流产方式均需在正规医疗机构进行,自行服药可能导致严重并发症。流产后需监测出血量、腹痛情况及是否发热,异常症状需立即就医。术后两周需复查超声确认宫腔清洁,一个月内避免性生活和盆浴。反复流产可能损伤子宫内膜,影响未来生育能力,建议做好科学避孕。心理辅导同样重要,流产可能引发情绪波动,必要时可寻求专业支持。