杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕20天可以做药流吗

2025.06.05 16:09

怀孕20天通常不建议进行药物流产。此时孕周过小,孕囊可能尚未形成或过小,药物流产的成功率较低,且难以通过超声确认是否为宫内妊娠。医学上建议在停经35-49天5-7周进行药物流产,此时胚胎大小适中,药物作用效果更明确。

药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇终止妊娠,需严格遵循医学规范。过早用药可能导致流产不全或失败,增加大出血、感染等风险。需先通过超声检查确认孕囊位置和大小,排除宫外孕等禁忌症。药物流产需在正规医疗机构进行,服药后需留院观察,确保孕囊完全排出,并按时复查超声。

注意事项包括药物流产前必须进行全面的妇科检查和血液检测,评估身体状况是否适合。服药后可能出现剧烈腹痛、大量出血或发热,需立即就医。流产后两周内避免体力劳动和性生活,遵医嘱服用抗生素和促宫缩药物。药物流产存在约5%-10%的失败率,若流产不全需及时清宫。有严重贫血、哮喘、肾上腺疾病或长期服用激素类药物者禁用。哺乳期女性需暂停哺乳3-5天。任何自行用药或非正规渠道获取药物的行为均可能危及生命。