陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

压力性尿失禁吃什么药

2025.06.12 09:24

压力性尿失禁可选用雌激素类药物、α-肾上腺素受体激动剂、中药补肾固脬方剂、中成药缩泉胶囊、局部外用收敛剂。具体分析如下:

1.雌激素类药物:适用于绝经后女性因雌激素水平下降导致的尿道黏膜萎缩,通过补充雌激素增强尿道闭合能力,常用药物如雌三醇乳膏,需注意长期使用可能增加子宫内膜病变风险。

2.α-肾上腺素受体激动剂:通过激活尿道平滑肌α受体,增强尿道括约肌收缩力,改善控尿功能,常见药物如盐酸米多君,可能出现心悸或血压升高副作用,高血压患者慎用。

3.中药补肾固脬方剂:基于中医理论认为肾气不固是主因,采用桑螵蛸、益智仁等药材温补肾阳,需辨证施治,疗程较长,适合轻中度患者配合盆底肌训练。

4.中成药缩泉胶囊:含益智仁、乌药等成分,具有温肾止遗功效,适用于肾虚型尿失禁,需连续服用1-2个月见效,消化道不适者需调整剂量。

5.局部外用收敛剂:如明矾溶液坐浴,通过收敛作用暂时减少漏尿,适用于应急情况,长期使用可能刺激皮肤,需配合其他治疗手段。

用药需严格遵循医嘱,根据个体情况选择方案,避免自行调整剂量或混合用药。定期评估疗效与副作用,妊娠期及哺乳期禁用相关药物。同时需结合生活方式调整,如控制体重、减少腹压动作等。