陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石有些疼如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石疼痛可通过多饮水促进排石、服用解痉药物缓解疼痛、应用止痛药物控制症状、热敷或按摩减轻不适、就医进行体外碎石或手术干预。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿路,推动结石向下移动。建议每日饮水量达到2000mL以上,以白开水或淡茶为主,避免浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。

2.服用解痉药物缓解疼痛:肾结石移动时可能引发输尿管痉挛,导致剧烈疼痛。解痉药物能松弛平滑肌,减轻痉挛性疼痛,常用药物如山莨菪碱,需在医生指导下使用。

3.应用止痛药物控制症状:非甾体抗炎药或阿片类药物可用于缓解中度至重度疼痛,但需注意药物副作用,避免长期或过量使用。疼痛持续不缓解时应及时就医。

4.热敷或按摩减轻不适:在疼痛区域敷热水袋或轻柔按摩腰部,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,对轻度疼痛有一定辅助作用,但需避免用力按压。

5.就医进行体外碎石或手术干预:若结石较大或无法自行排出,需通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或开放手术等方式治疗。医生会根据结石大小、位置及患者情况选择合适方案。

肾结石疼痛期间应避免剧烈运动,防止结石移位加重症状。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等。定期复查超声或CT,监测结石变化。出现发热、血尿或排尿困难时需立即就医。