周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

溶血性链球菌感染有哪些炎症

2025.09.08 17:10

溶血性链球菌感染可引发咽炎、皮肤软组织感染、中耳炎、肺炎、败血症。具体分析如下:

1.咽炎:溶血性链球菌感染常导致急性咽炎,表现为咽部红肿、疼痛,伴有发热和全身不适。咽部检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能有脓性渗出物。病情严重时可引发颈部淋巴结肿大。部分患者可能发展为风湿热或肾小球肾炎,需及时治疗。

2.皮肤软组织感染:感染可通过皮肤破损处侵入,引起丹毒或蜂窝织炎。丹毒表现为边界清晰的红色斑块,伴有疼痛和发热。蜂窝织炎则表现为皮肤弥漫性红肿热痛,可能伴随淋巴管炎。严重时可导致组织坏死或脓肿形成。

3.中耳炎:溶血性链球菌可经咽鼓管侵入中耳,引发急性化脓性中耳炎。症状包括耳痛、听力下降、耳道流脓,儿童多见。若不及时控制,可能发展为乳突炎或颅内并发症。

4.肺炎:感染下行至肺部可引起支气管肺炎,表现为咳嗽、咳脓痰、胸痛及高热。肺部听诊可闻及湿啰音,影像学显示肺叶或肺段实变。重症患者可能出现呼吸衰竭。

5.败血症:细菌入血后引发全身性感染,表现为寒战、高热、心率加快及血压下降。皮肤可能出现瘀点或瘀斑,严重时可导致感染性休克或多器官功能衰竭。

治疗需根据感染部位选择针对性方案,早期使用敏感药物是关键。避免自行用药,防止耐药性产生。出现症状应及时就医,尤其是儿童、老年人及免疫力低下者更需重视。