杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

性交时疼痛是怎么回事

2025.04.16 11:04

性交时疼痛可能与阴道干涩、感染或炎症、子宫内膜异位症、心理因素、生殖器结构异常有关,具体分析如下:

1.阴道干涩:雌激素水平下降、哺乳期或更年期等因素导致阴道分泌物减少,润滑不足引发摩擦疼痛。部分药物或心理紧张也会抑制自然分泌,加剧不适感。

2.感染或炎症:细菌性阴道炎、霉菌感染或尿路感染等疾病会引起局部红肿、灼热感。炎症导致组织脆弱,性交时机械刺激加重疼痛,需及时治疗原发病。

3.子宫内膜异位症:异位子宫内膜组织生长在子宫外,如卵巢或盆腔,性交时碰撞病灶区域引发深部钝痛。疼痛常伴随月经周期变化,需影像学检查确诊。

4.心理因素:焦虑、创伤经历或伴侣关系紧张可能导致盆底肌群不自主收缩,称为阴道痉挛。肌肉紧张直接阻碍性交或引发撕裂样疼痛,需心理干预结合放松训练。

5.生殖器结构异常:先天性阴道隔膜、疤痕狭窄或子宫脱垂等解剖问题限制性活动幅度。物理性梗阻或压迫神经末梢,需通过妇科检查评估是否需手术矫正。

性交疼痛需综合评估生理与心理因素,及时就医明确病因。个体差异较大,避免自行用药或忽视症状,针对性治疗可有效改善生活质量。