张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠多发息肉怎么治疗

2025.01.11 15:11

结肠多发息肉可通过内镜下切除、手术切除、定期复查、改善生活方式、药物辅助治疗。具体分析如下:

1.内镜下切除:内镜下切除是结肠多发息肉常用的治疗方法。对于较小的息肉,如直径小于2厘米且无恶变倾向的息肉,可通过结肠镜下的圈套器切除、电凝切除等方式。这种方法创伤小、恢复快,能直接去除息肉组织,减少息肉恶变的风险。同时,内镜下切除还可以对切除的息肉进行病理检查,明确息肉的性质,为后续治疗或随访提供依据。

2.手术切除:当息肉较大直径大于2厘米、数量较多、广基息肉或者已经发生恶变时,可能需要进行手术切除。手术方式包括局部肠段切除等。手术切除可以更彻底地去除病变组织,降低复发风险。不过手术风险相对较高,术后恢复时间较长,可能会有一些并发症,如感染、肠粘连等,需要密切观察和护理。

3.定期复查:即使经过治疗,结肠多发息肉仍有复发的可能,所以定期复查非常重要。复查的时间间隔根据息肉的性质、大小、数量等因素而定。一般来说,良性息肉切除后,可能1-3年复查一次结肠镜;如果息肉有恶变倾向或者已经恶变,复查的时间间隔会更短。通过定期复查,可以及时发现新的息肉并进行处理,做到早发现、早治疗。

4.改善生活方式:健康的生活方式有助于预防和控制结肠多发息肉。保持均衡的饮食,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,可以促进肠道蠕动,减少肠道内有害物质的停留时间。同时,戒烟限酒,适当运动,控制体重,避免过度肥胖也对肠道健康有益。规律的作息时间,减少精神压力,也有助于维持肠道正常的生理功能。

5.药物辅助治疗:在某些情况下,药物可作为辅助治疗手段。例如,对于炎症性息肉,可使用抗炎药物来减轻肠道炎症,从而可能抑制息肉的生长。一些调节肠道菌群的药物也可能对肠道健康有帮助,通过改善肠道微生态环境,减少有害菌的生长,间接影响息肉的发生发展。但药物治疗通常不能完全去除息肉,需要与其他治疗方法联合使用。

在治疗结肠多发息肉过程中,患者应积极配合医生的治疗方案。饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。如果出现腹痛、便血等异常症状,应及时就医。同时,要按照医生的建议进行复查和后续的健康管理。