于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折处皮下出血怎样处理

2025.09.15 22:25

骨折处皮下出血需立即停止活动并固定患肢、冷敷伤处减轻肿胀和疼痛、抬高患肢促进血液回流、避免揉搓或热敷加重出血、及时就医明确损伤程度。具体分析如下:

1.立即停止活动并固定患肢:骨折后继续活动可能加重出血和移位,需用夹板或硬质材料临时固定,减少软组织进一步损伤。固定范围应覆盖骨折上下关节,避免压迫血管神经。

2.冷敷伤处减轻肿胀和疼痛:冰袋或冷毛巾包裹后敷于出血部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温使血管收缩,减少渗血并缓解疼痛,注意避免冻伤皮肤。

3.抬高患肢促进血液回流:将受伤肢体垫高至心脏水平以上,利用重力减少局部淤血。下肢骨折可平卧时垫高小腿,上肢骨折用悬吊带辅助支撑。

4.避免揉搓或热敷加重出血:皮下出血初期揉按会扩大血肿范围,热敷加速血液循环导致出血增多,48小时内严禁此类操作。

5.及时就医明确损伤程度:专业检查可判断是否合并神经血管损伤或需手术干预,X线或CT能准确定位骨折类型,避免延误治疗引发畸形愈合。

处理过程中需观察肢体远端颜色、温度和感觉,出现苍白、麻木或剧痛提示可能并发骨筋膜室综合征。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响血液循环。保持患处清洁干燥,防止感染。严格遵循医嘱进行康复训练,逐步恢复功能。