王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

为什么过度减肥会引起闭经

2025.05.15 14:25

过度减肥导致闭经的原因包括体脂率过低影响激素合成、能量摄入不足抑制生殖功能、代谢紊乱干扰内分泌平衡、心理压力触发神经内分泌失调、营养不良损害卵巢功能。具体分析如下:

1.体脂率过低影响激素合成:脂肪组织是合成雌激素的重要场所,过度减肥使体脂率降至临界值以下,导致雌激素水平显著下降。雌激素对子宫内膜周期性增生和脱落起关键作用,缺乏时月经周期无法维持。

2.能量摄入不足抑制生殖功能:长期热量缺口迫使身体启动生存保护机制,优先关闭生殖等非必需功能。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少,垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素随之降低,卵巢功能进入停滞状态。

3.代谢紊乱干扰内分泌平衡:极端节食引发血糖波动和胰岛素抵抗,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴信号传导。瘦素等代谢激素水平异常,进一步抑制排卵功能,导致闭经。

4.心理压力触发神经内分泌失调:减肥过程中的焦虑和强迫行为激活交感神经系统,皮质醇持续升高会干扰促性腺激素的脉冲式分泌,破坏卵泡发育和排卵的周期性。

5.营养不良损害卵巢功能:缺乏蛋白质、铁、维生素D等关键营养素时,卵巢无法维持正常的卵泡成熟过程。微量元素锌和硒的缺失还会降低抗氧化能力,加速卵泡闭锁。

过度减肥引发的闭经是多重生理机制共同作用的结果,需通过科学调整饮食、恢复体脂和代谢稳态逐步改善。