小儿脾胃积滞厌食有什么临床表现

2025.05.26 20:20

小儿脾胃积滞厌食的临床表现包括食欲减退、脘腹胀满、大便异常、睡眠不安、舌苔厚腻。具体分析如下：

1.食欲减退：脾胃积滞导致消化功能减弱，食物难以正常运化，表现为对进食兴趣明显下降，甚至拒绝进食。长期食欲不振可能伴随体重增长缓慢或停滞，进食时易出现恶心感，但无明显呕吐。

2.脘腹胀满：腹部触诊可感知胀气或硬结，叩诊呈鼓音。因食物停滞中焦，气机不畅，患儿常诉饭后腹胀加重，或主动揉按腹部以缓解不适，部分可见腹部外形膨隆。

3.大便异常：多见便秘或腹泻，粪便性状不稳定。便秘者排便费力，粪质干结如羊屎；腹泻者大便溏薄，夹未消化食物残渣，气味酸腐。排便间隔时间紊乱，或数日一行，或一日数次。

4.睡眠不安：胃不和则卧不安，积滞内扰心神，表现为入睡困难、夜啼、翻身频繁或磨牙。部分患儿夜间喜俯卧位，可能因腹压缓解胀满感，但睡眠质量仍较差。

5.舌苔厚腻：舌诊可见舌体胖大，边缘齿痕明显，苔色白或黄，苔质厚腻黏腻，覆盖整个舌面。苔色黄者多提示积滞化热，白苔多为寒湿停滞，均反映脾胃运化失常。

脾胃积滞厌食若长期未干预，可能进一步影响气血生化，导致发育迟缓或反复呼吸道感染。临床需结合四诊综合判断，及时消食导滞，恢复中焦运化功能。

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