崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿需要动手术吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿是否需要手术取决于多种因素,包括囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。大多数卵巢囊肿属于生理性囊肿,如黄体囊肿或滤泡囊肿,通常无需手术,可自行消退。但病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤或出现并发症如破裂、扭转时,则需手术干预。

卵巢囊肿的手术指征主要包括囊肿直径超过5厘米且持续存在;超声检查提示囊肿为实性或混合性,存在恶性风险;患者出现严重腹痛、腹胀或压迫症状;绝经后女性新发现的卵巢囊肿。手术方式根据情况选择,年轻患者倾向于保留卵巢的囊肿剔除术,而绝经后女性或恶性可能者可能需要卵巢甚至子宫附件切除。腹腔镜微创手术是常见选择,创伤小且恢复快,但巨大囊肿或疑似恶性时需开腹手术。

注意事项方面,定期随访是关键。生理性囊肿建议3-6个月复查超声,观察变化。若计划手术,需全面评估身体状况,尤其是凝血功能与麻醉风险。术后需警惕感染、出血或粘连等并发症,避免剧烈运动。妊娠合并卵巢囊肿需谨慎处理,必要时在孕中期手术。任何异常症状如突发腹痛、发热或阴道出血,均需及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食和适度运动,有助于降低复发风险。