崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿需要做手术吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿是否需要手术取决于多种因素,包括囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。大多数卵巢囊肿属于生理性囊肿,如滤泡囊肿或黄体囊肿,通常在月经周期中自行消退,无需手术干预。病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤或子宫内膜异位囊肿或出现并发症如破裂、扭转或恶变风险时,手术可能是必要的。

卵巢囊肿的手术指征通常包括以下几种情况:囊肿直径超过5厘米且持续存在数月未消退;伴随严重症状如剧烈腹痛、腹胀或压迫症状;影像学检查提示囊肿有恶变可能如囊壁增厚、乳头状突起或血流信号异常;或绝经后女性新出现的卵巢囊肿。手术方式可选择腹腔镜微创手术或开腹手术,具体取决于囊肿性质和患者个体情况。对于年轻或有生育需求的患者,医生会尽量保留卵巢组织,仅切除囊肿;若怀疑恶性,则需扩大手术范围并送病理检查以明确诊断。

注意事项方面,发现卵巢囊肿后应定期复查超声,监测其变化。避免剧烈运动或腹部外力冲击,以防囊肿破裂或扭转。若突发剧烈腹痛、恶心呕吐或发热,需立即就医,这可能是囊肿破裂或卵巢扭转的紧急信号。手术前后需与医生充分沟通,了解风险及术后康复要点。术后需注意伤口护理,避免感染,并遵医嘱复查。对于未手术的囊肿,建议每3-6个月复查一次超声,观察其动态变化。保持健康的生活方式,如均衡饮食和适度运动,有助于调节内分泌,减少生理性囊肿的发生。