胰管结石的症状有哪些

2025.06.25 11:54

胰管结石的症状包括上腹部持续性隐痛或绞痛、进食后疼痛加重、恶心呕吐、脂肪泻及体重下降、皮肤巩膜黄染。具体分析如下：

1.上腹部持续性隐痛或绞痛：胰管结石阻塞胰管导致胰液排出受阻，胰管内压力升高刺激神经引发疼痛。疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射，常呈持续性或阵发性加剧，平躺时可能加重，弯腰或蜷缩体位可缓解。

2.进食后疼痛加重：进食尤其高脂食物后刺激胰液分泌，但胰管阻塞使胰液无法顺利排出，进一步增加胰管内压力，导致疼痛明显加重。患者可能因恐惧进食而减少餐量，长期可引发营养不良。

3.恶心呕吐：胰管阻塞影响消化功能，食物滞留胃内引发恶心感。若结石导致胰腺炎症，炎性物质刺激腹膜或胃肠道神经，可诱发反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时含胆汁。

4.脂肪泻及体重下降：胰管结石长期阻塞导致胰酶分泌不足，食物中脂肪无法被充分分解吸收，粪便呈油脂状、恶臭且漂浮于水面。长期营养吸收障碍导致体重明显下降，伴随乏力等症状。

5.皮肤巩膜黄染：结石位于胰头部位可能压迫胆总管下端，胆汁排出受阻引发梗阻性黄疸。表现为皮肤、眼白发黄，尿液颜色加深如浓茶，粪便颜色变浅如陶土，伴随皮肤瘙痒。

出现上述症状需及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。诊断需结合影像学检查，治疗方式取决于结石大小、位置及并发症情况。日常需低脂饮食，限制酒精摄入，定期复查胰腺功能。

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