杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经期尿路感染的检查有哪些

2025.05.07 10:03

绝经期尿路感染的检查有尿常规检查、尿培养及药敏试验、泌尿系统超声检查、阴道分泌物检查、血液生化检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:绝经期尿路感染的首选检查项目,通过分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,判断是否存在感染。尿常规检查操作简便,可快速获得结果,有助于初步诊断。若尿液中白细胞计数升高或出现脓尿,提示可能存在尿路感染。尿蛋白、尿糖等指标也可辅助评估肾功能及代谢状态。

2.尿培养及药敏试验:确诊尿路感染的关键检查,通过采集清洁中段尿进行细菌培养,明确致病菌种类及数量。药敏试验可指导抗生素选择,提高治疗效果。尿培养需在抗生素使用前进行,避免假阴性结果。绝经期女性因雌激素水平下降,尿路防御功能减弱,易发生复杂感染,尿培养有助于制定精准治疗方案。

3.泌尿系统超声检查:用于评估泌尿系统结构是否异常,如肾结石、肾积水、膀胱残余尿等。超声检查无创、安全,可发现尿路梗阻或解剖学异常,这些因素可能诱发或加重感染。绝经期女性因盆底松弛或膀胱功能减退,易出现排尿障碍,超声检查有助于排查潜在病因。

4.阴道分泌物检查:绝经期女性因雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩,易合并阴道炎。阴道分泌物检查可鉴别是否合并细菌性阴道炎或白假丝酵母菌感染,避免误诊或漏诊。阴道炎与尿路感染症状相似,明确诊断有助于针对性治疗,减少复发。

5.血液生化检查:通过检测血常规、C反应蛋白、肾功能等指标,评估感染严重程度及全身状况。白细胞计数升高或中性粒细胞比例增加提示细菌感染,肾功能异常可能反映尿路感染累及肾脏。绝经期女性常合并慢性疾病,血液检查可综合评估健康状况。

绝经期女性因生理变化易发生尿路感染,需结合临床症状与检查结果综合判断。及时规范的检查有助于明确诊断,指导治疗,改善预后。日常注意个人卫生,适量饮水,避免憋尿,可降低感染风险。