绝经期尿路感染的并发症有哪些

2025.05.12 16:22

绝经期尿路感染的并发症有肾盂肾炎、尿脓毒血症、慢性肾功能损伤、膀胱功能紊乱、反复感染。具体分析如下：

1.肾盂肾炎：绝经期尿路感染未及时控制可能上行至肾脏，引发肾盂肾炎。炎症导致肾脏组织损伤，出现发热、腰痛、恶心等症状。严重时可能形成肾脓肿或肾周脓肿，长期反复发作可导致肾实质瘢痕化，影响肾脏滤过功能。

2.尿脓毒血症：细菌通过尿路进入血液引发全身性感染。表现为寒战、高热、血压下降甚至休克。绝经期免疫力下降及尿道黏膜萎缩增加感染扩散风险，需紧急抗感染及器官功能支持治疗。

3.慢性肾功能损伤：反复尿路感染导致肾间质纤维化和肾单位减少。早期表现为夜尿增多、尿比重下降，晚期可能进展为慢性肾衰竭。绝经期雌激素缺乏加速尿道防御功能退化，加重肾脏负担。

4.膀胱功能紊乱：感染引发膀胱逼尿肌过度活动或收缩无力，导致尿频、尿急或尿潴留。长期炎症刺激可能造成膀胱壁纤维化，容量减少，形成低顺应性膀胱，增加尿失禁风险。

5.反复感染：绝经后阴道菌群失调及尿道黏膜变薄，使病原体更易定植。多次发作可导致抗生素耐药性增强，治疗难度加大，形成感染-治疗-再感染的恶性循环。

绝经期尿路感染并发症的防治需结合局部雌激素治疗、规范抗生素使用及生活习惯调整，定期监测肾功能和尿动力学变化有助于早期干预。

相关推荐