张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

熟地黄能治疗失眠吗

2025.06.30 11:29

熟地黄对改善失眠有一定辅助作用,但需结合具体证型使用。作为一味补益类中药,熟地黄主要通过滋阴养血、补益肝肾的功效调节机体失衡,从而改善因阴血不足或肝肾亏虚引发的睡眠障碍,但并非所有失眠类型都适用。

熟地黄性味甘温,归肝、肾经,传统医学认为其适用于心肾不交、阴虚火旺型失眠。这类失眠常见入睡困难、多梦易醒伴头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。现代熟地黄含梓醇、地黄多糖等成分,具有调节神经递质、抗氧化及改善微循环的作用,可能通过抑制中枢神经系统过度兴奋来促进睡眠。临床常配伍酸枣仁、柏子仁等安神药材增强疗效,如经典方剂天王补心丹。对于更年期女性、长期用脑过度等阴血耗伤人群,熟地黄的滋补效果更为显著。但实证失眠如肝郁化火、痰热扰神者服用可能加重症状。

使用熟地黄需辨证准确,每日用量建议6-12克,过量可能导致腹胀、食欲减退。脾虚湿盛者慎用,以免滋腻碍胃。长期失眠或伴随器质性疾病需就医排查病因,不宜单纯依赖中药。孕妇及糖尿病患者应在医师指导下使用。注意药材质量,霉变熟地黄含毒素不可服用。服药期间避免辛辣刺激食物,建议配合规律作息。若出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停用。