张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

何首乌止血吗

2025.06.20 09:34

何首乌具有一定的止血作用。传统中医认为何首乌性微温,归肝、肾经,其炮制后的制首乌具有收敛止血的功效,常用于治疗崩漏、外伤出血等症状。现代研究也发现何首乌中的鞣质、蒽醌类成分能促进血小板聚集,缩短凝血时间,从而发挥辅助止血效果。

何首乌的止血机制主要与其活性成分有关。生首乌经炮制后转化为制首乌,其蒽醌类物质如大黄素、大黄酚等可增强血管收缩能力,减少出血。鞣质成分能与蛋白质结合形成沉淀,在创面形成保护膜以止血。临床中,制首乌常配伍其他止血药材如三七、蒲黄用于妇科崩漏或消化道出血。动物实验显示,何首乌提取物能显著缩短小鼠尾部出血时间,但单独使用效果弱于专业止血药,更适合作为辅助疗法。

使用何首乌止血需注意辨证施治。生首乌未经炮制时可能引起腹泻,反而加重出血风险,故必须使用制首乌。长期大量服用可能导致肝功能异常,建议在医师指导下控制剂量通常每日6-12克。孕妇、哺乳期女性及凝血功能异常者慎用。外伤出血时应先清创消毒,严重出血需立即就医,不可依赖单味药材。何首乌与抗凝药如华法林同用可能降低药效,需警惕药物相互作用。