杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃流产药第一天出血吗

2025.06.09 15:32

服用流产药的第一天是否出血因人而异,部分人群可能出现少量出血,但更多人群在第二天或第三天开始出血。药物流产通常采用米非司酮和米索前列醇的序贯疗法,米非司酮的作用是阻断孕激素,使胚胎松动,这一阶段出血概率较低,而米索前列醇引发宫缩后出血会更明显。

药物流产的出血时间与个体对药物的敏感性、孕周大小等因素相关。米非司酮服用后,子宫内膜可能逐渐剥离,少数人会出现点滴出血,但大量出血通常发生在服用米索前列醇后的6小时内。孕囊排出时伴随明显出血和腹痛,出血量可能接近或略多于月经量,持续1-2周逐渐减少。若第一天出现大量出血或剧烈腹痛,需警惕异常情况,如宫外孕或药物失效。

进行药物流产需在医生指导下完成,服药前后需通过超声确认孕囊位置及大小。服药期间避免剧烈运动,观察出血量和组织物排出情况。出血超过月经量、持续发热或严重头晕时需立即就医。流产后两周需复查超声,确认妊娠组织完全排出,避免残留引发感染或大出血。药物流产存在一定失败率,必要时需手术干预,后续需严格避孕至月经恢复。