吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿支原体肺炎有哪些症状

2025.09.23 10:48

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,常见于5岁以上儿童。典型症状包括持续性干咳、发热、咽痛、头痛及全身乏力,部分患儿可能出现喘息或胸痛。早期症状与普通感冒相似,但咳嗽通常逐渐加重,夜间尤为明显。

支原体肺炎的临床表现多样,咳嗽多为阵发性刺激性干咳,后期可能伴有少量黏痰。发热通常为中等程度,体温在38-39℃之间,部分患儿可不发热。婴幼儿症状可能不典型,表现为食欲减退、烦躁不安或腹泻等消化道症状。肺部听诊可能闻及细湿啰音,但约20%患儿肺部体征不明显,需结合胸片或CT检查确诊。部分病例会伴随皮疹、关节痛等肺外表现。病情严重者可能出现呼吸困难、发绀等缺氧症状,需及时就医。

诊断时需注意与病毒性肺炎、细菌性肺炎鉴别,血清抗体检测或咽拭子PCR检查可辅助确诊。治疗首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素,疗程一般需2-3周。居家护理需保持空气流通,多饮水稀释痰液,避免剧烈运动。观察患儿精神状态,若出现持续高热、呼吸急促、口唇发绀或拒食等情况,提示病情加重,需立即复诊。恢复期咳嗽可能持续2-4周,需避免交叉感染。预防重点在于勤洗手、戴口罩,流行季节少去人群密集场所。