杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤做可以做哪些检查

2025.04.27 20:09

子宫肌瘤可以做超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查、血液检查。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断子宫肌瘤最常用的方法,分为经腹部和经阴道两种方式。经腹部超声需要憋尿使膀胱充盈,便于观察子宫形态;经阴道超声分辨率更高,能清晰显示肌瘤大小、位置及数量。超声检查无创、操作简便,可动态监测肌瘤变化,但对微小肌瘤或特殊位置肌瘤可能漏诊。

2.磁共振成像:磁共振成像能多平面、多参数显示子宫结构,对肌瘤的位置、大小及与周围组织关系判断更精准。尤其适合肌瘤体积较大、位置特殊或需与其他盆腔疾病鉴别的病例。检查无辐射,但费用较高且耗时较长,体内有金属植入物者需谨慎选择。

3.宫腔镜检查:宫腔镜通过阴道置入内窥镜直接观察宫腔形态,适用于黏膜下肌瘤或合并异常子宫出血的病例。可同时进行活检或手术切除,但属于侵入性操作,需麻醉且存在感染风险。

4.腹腔镜检查:腹腔镜在腹部打孔插入器械,直观查看子宫表面及盆腔情况,适用于浆膜下肌瘤或怀疑合并其他疾病的患者。兼具诊断与治疗功能,但需全身麻醉,术后可能有轻微疼痛或并发症。

5.血液检查:血液检查主要检测血红蛋白、激素水平等指标,辅助评估肌瘤是否引发贫血或内分泌异常。虽无法直接确诊肌瘤,但能为治疗方案提供参考依据,尤其对月经量过多患者尤为重要。

子宫肌瘤的检查需结合症状、年龄及生育需求综合选择。不同检查各有优劣,医生会根据具体情况推荐合适方案,必要时联合多种方法提高诊断准确性。