急性脑梗引起的偏瘫怎么样进行治疗

2025.08.11 14:18

急性脑梗引起的偏瘫治疗需立即就医以恢复血流、通过药物溶解血栓或取栓、早期介入康复训练改善功能、控制血压血糖等基础疾病预防复发、结合针灸等中医手段辅助恢复。具体分析如下：

1.立即就医以恢复血流：急性脑梗发生后4.5小时内是静脉溶栓的关键窗口期，越早开通阻塞血管，脑组织损伤越小。部分病例可采取血管内取栓术，直接清除血栓。延迟治疗可能导致偏瘫不可逆。

2.通过药物溶解血栓或取栓：常用溶栓药物如阿替普酶可分解血栓，但需严格排除出血风险。大血管闭塞者需机械取栓，术后需联合抗血小板药物防止再梗。药物需根据个体情况调整剂量。

3.早期介入康复训练改善功能：病情稳定后24-48小时即可开始被动关节活动，预防肌肉萎缩。随后逐步进行坐立平衡、步态训练等，结合器械强化患侧肌力。康复需持续3-6个月。

4.控制血压血糖等基础疾病预防复发：长期服用降压药、降糖药维持指标稳定，低盐低脂饮食。定期监测避免波动过大，减少再次脑梗风险。

5.结合针灸等中医手段辅助恢复：针刺患侧肢体穴位可促进神经功能重组，电针刺激增强肌张力。需由专业医师操作，配合推拿疏通经络。

治疗期间需保持情绪稳定，避免剧烈活动或跌倒。家属应协助记录用药时间及康复进度，定期复查影像学评估恢复情况。饮食以清淡易消化为主，卧床者需定时翻身预防压疮。

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