黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑胶质瘤术后的并发症有哪些

2025.08.11 14:18

脑胶质瘤术后的并发症包括感染、脑水肿、癫痫发作、神经功能缺损、脑脊液漏。具体分析如下:

1.感染:术后感染可能发生在手术切口或颅内,表现为发热、头痛、切口红肿等。手术创伤及术后免疫力下降是常见诱因,需及时使用抗生素治疗,严重时需手术清创。

2.脑水肿:术后脑组织可能出现水肿,导致颅内压增高,引发头痛、恶心、意识障碍等症状。脱水药物和激素常用于缓解水肿,严重时需行减压手术。

3.癫痫发作:手术刺激或残留肿瘤可能诱发癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失等。抗癫痫药物是主要治疗手段,需长期监测并调整用药方案。

4.神经功能缺损:手术可能损伤周围神经组织,导致运动、语言或感觉障碍。康复训练和神经营养药物有助于功能恢复,但部分损伤可能不可逆。

5.脑脊液漏:术中硬脑膜破损可能导致脑脊液从切口或鼻腔流出,增加感染风险。轻微漏液可自行愈合,严重时需手术修补。

术后需密切观察病情变化,定期复查影像学检查,避免剧烈活动,保持切口清洁,遵医嘱用药,及时处理异常症状。