陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

放输尿管支架后排尿疼怎么办

2025.06.12 09:24

放输尿管支架后排尿疼痛可通过多饮水促进排尿冲刷尿道、按医嘱服用缓解痉挛药物、避免剧烈运动减少支架摩擦、热敷下腹部放松肌肉、及时复查调整支架位置。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿冲刷尿道:增加每日饮水量能稀释尿液浓度,减少结晶沉积对尿道的刺激。建议每小时摄入100-150mL温水,保持尿量在每日2000mL以上。排尿时疼痛可能因尿液冲刷支架引起,但持续大量排尿有助于防止感染和支架结垢。

2.按医嘱服用缓解痉挛药物:支架刺激输尿管可能导致平滑肌痉挛,引发阵发性疼痛。医生常开具解痉类药物抑制肌肉过度收缩,需严格遵循剂量与用药时间。部分药物可能引起口干或头晕,用药期间避免驾驶或高空作业。

3.避免剧烈运动减少支架摩擦:跑步、弯腰或突然转身会增加支架与输尿管的摩擦。建议选择慢走、静坐等低强度活动,睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻腰部压力。过度活动可能造成支架移位或血尿。

4.热敷下腹部放松肌肉:用40℃左右热毛巾敷于膀胱区,每次15-20分钟。热量可促进局部血液循环,缓解输尿管痉挛性疼痛。注意避免烫伤,皮肤敏感者隔薄衣物操作。

5.及时复查调整支架位置:支架过长或位置不当会加重排尿不适。术后1-2周需通过超声或造影检查支架状态,医生可能根据情况修剪或更换。延迟调整可能导致黏膜损伤或继发感染。

出现血尿或发热需立即就医,避免自行拔除支架。饮食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性饮品。保持会阴清洁,防止逆行感染。