于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

两肩疼痛的治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

两肩疼痛的治疗方法有药物治疗、物理疗法、针灸推拿、运动康复、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是缓解两肩疼痛的常见手段,包括口服非甾体抗炎药、外用止痛药膏或贴剂。口服药物可减轻炎症和疼痛,外用药直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。对于疼痛较重的情况,医生可能建议局部注射糖皮质激素或麻醉剂,以快速缓解症状。需注意药物副作用,长期使用可能对胃肠道或肝肾造成负担。

2.物理疗法:物理疗法通过热敷、冷敷、超声波或电刺激等手段改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和炎症。热敷适用于慢性疼痛,冷敷更适合急性损伤。专业理疗师可能采用牵引或手法松动技术,帮助恢复关节活动度。物理疗法需坚持多次治疗,效果逐渐显现。

3.针灸推拿:针灸通过刺激特定穴位调节气血,缓解疼痛和肌肉僵硬。推拿则通过手法放松肩部肌肉,改善局部循环。两者结合可增强效果,尤其适合慢性劳损或气血不畅引起的疼痛。需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。

4.运动康复:针对性的肩部锻炼可增强肌肉力量,改善关节稳定性。常见动作包括钟摆运动、爬墙练习和弹力带训练。康复初期以轻柔动作为主,逐渐增加强度。坚持锻炼可预防疼痛复发,但需避免过度用力导致二次损伤。

5.手术治疗:对于严重肩袖撕裂、关节脱位或保守治疗无效的情况,可能需要手术修复。常见术式包括关节镜手术和开放手术,术后需配合康复训练恢复功能。手术风险较高,通常作为最后选择。

治疗过程中需根据疼痛程度和病因选择合适方法,避免自行用药或过度运动。定期复查有助于调整方案,确保治疗效果。