李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张手术是结扎吗

2025.07.21 14:48

精索静脉曲张手术的主要方式是结扎曲张的静脉。通过高位结扎精索内静脉,阻断异常反流的血液,从而改善睾丸血液循环,缓解症状并保护生育功能。

精索静脉曲张手术通常采用显微技术或腹腔镜技术完成。显微手术通过腹股沟或腹膜后小切口,在显微镜下精准分离并结扎病变静脉,保留动脉和淋巴管,创伤小且恢复快。腹腔镜手术则通过腹部小孔操作,适用于双侧病变或复发情况。部分病例可能联合栓塞术或分流术,但结扎仍是核心步骤。术后需避免剧烈运动,定期复查超声以评估效果。

术后需注意伤口清洁,防止感染。短期内避免久站、负重或过度劳累,穿着宽松内裤以减少阴囊下坠感。部分患者可能出现轻微肿胀或疼痛,通常2-4周逐渐消退。若持续发热、伤口渗液或睾丸剧痛,需及时就医排除并发症。术后3-6个月复查精液质量,评估生育功能改善情况。长期久坐或重体力劳动者需调整生活习惯,降低复发风险。