止血不留瘀，化瘀不伤正的中药有哪些

2025.09.02 16:43

具有止血不留瘀、化瘀不伤正双重功效的中药包括三七、蒲黄、茜草、血竭等。这类药物既能有效止血，又能促进血液循环，避免瘀血滞留，同时兼顾保护人体正气，适合出血兼有瘀滞或体质虚弱者使用。

三七被誉为止血圣药，既能散瘀又能生新，对内外出血均有良效；蒲黄生用活血化瘀，炒炭后增强止血作用，双向调节效果显著；茜草凉血止血的同时可通经活络，尤其适用于血热夹瘀证；血竭散瘀定痛，止血生肌，常用于外伤出血或术后恢复。丹参、当归等虽以活血为主，但配伍得当也可达到止血化瘀不伤正的效果。这类药物多性味平和，或通过炮制如炒炭改变药性，减少对气血的损耗。

使用此类药物需辨证准确。出血无瘀者慎用活血成分，以免加重出血；体质虚寒者避免过量凉血药，防止伤阳。孕妇禁用活血化瘀药，如三七、蒲黄。部分药物需区分生用与制用，如生蒲黄偏活血，炒蒲黄偏止血。长期服用可能影响凝血功能，需定期监测。外伤出血需先清创再用药，内出血需结合现代医学检查明确病因，避免延误治疗。合理配伍补气药如黄芪或滋阴药如阿胶，可增强扶正效果。

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