黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病并发症有哪些

2025.08.01 08:56

帕金森病并发症包括运动障碍加重、自主神经功能障碍、精神症状、睡眠障碍、吞咽困难。具体分析如下:

1.运动障碍加重:帕金森病进展后可能出现运动迟缓、肌强直和静止性震颤加重,晚期可能出现姿势不稳和步态冻结,导致跌倒风险增加。部分患者会出现剂末现象或异动症,与长期药物治疗有关。

2.自主神经功能障碍:常见表现为便秘、排尿困难、体位性低血压等。由于自主神经系统受损,心血管调节功能下降,可能出现头晕甚至晕厥。部分患者还会出现多汗或皮脂分泌异常。

3.精神症状:部分患者伴随抑郁、焦虑或幻觉,严重时可能出现妄想。认知功能下降也可能发生,晚期可能发展为痴呆。这些症状与脑内神经递质失衡有关。

4.睡眠障碍:表现为失眠、快速眼动期睡眠行为障碍或白天过度嗜睡。夜间翻身困难或梦境中肢体动作增多可能导致睡眠质量下降,影响整体健康状况。

5.吞咽困难:由于咽喉部肌肉协调性下降,可能出现吞咽费力或呛咳,增加吸入性肺炎风险。长期进食减少可能导致营养不良或脱水。

帕金森病患者需定期随访,根据症状调整治疗方案。保持适度运动有助于延缓运动功能退化。饮食宜清淡易消化,避免高脂食物加重便秘。家属需留意精神状态变化,及时就医。避免自行调整药物剂量,防止症状波动或副作用加重。