妊娠期唐筛的正常值通常以风险值表示,低风险截断值为1/270,即风险值低于该数值属于低风险,高于则需进一步检查。不同检测方法如血清学筛查或无创DNA的参考范围略有差异,但核心判断标准均为评估胎儿患21-三体、18-三体及神经管缺陷的概率。
唐筛结果需结合孕周、年龄、体重等因素综合计算。血清学筛查中,游离β-hCG和PAPP-A的MoM值中位数倍数正常范围为0.5-2.0,AFP的MoM值在0.7-2.5之间。若21-三体风险值低于1/270、18-三体低于1/350、AFP异常提示神经管缺陷风险时,需警惕假阳性可能。无创DNA检测对21-三体的检出率超过99%,但高风险结果仍需羊水穿刺确诊。
唐筛结果异常不必然代表胎儿异常,需排除孕周计算错误、多胎妊娠等干扰因素。筛查前需准确提供末次月经、超声数据及病史。高龄孕妇≥35岁直接建议产前诊断。低风险结果仍存在漏检可能,需结合超声NT检查综合评估。任何结果均应咨询专业医生,避免自行解读。后续可能涉及的羊水穿刺存在0.5%-1%流产风险,需充分知情选择。
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