过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害为主要表现的血管炎性疾病。该病多见于儿童和青少年,病因尚不明确,可能与感染、药物、食物过敏等因素有关。过敏性紫癜的症状多样,主要涉及皮肤、关节、消化道和肾脏等部位。
过敏性紫癜的典型症状是皮肤出现紫红色斑丘疹,通常对称分布于四肢,尤其是下肢和臀部。皮疹可伴有轻微瘙痒或疼痛,按压不褪色。部分患者会出现关节肿痛,常见于膝、踝等大关节,通常不引起关节畸形。消化道症状包括腹痛、恶心、呕吐,严重时可出现消化道出血。肾脏损害表现为血尿、蛋白尿,少数患者可能发展为肾炎或肾病综合征。部分患者可能伴有发热、乏力等全身症状。
过敏性紫癜的诊断主要依据临床表现和实验室检查。皮肤活检可发现血管炎性改变,血液检查可能显示血小板正常或轻度升高,尿常规检查可发现血尿或蛋白尿。治疗上以对症治疗为主,包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等。对于消化道出血或严重肾脏损害的患者,需及时住院治疗。
过敏性紫癜患者需注意休息,避免剧烈运动,防止皮肤紫癜加重。饮食上应避免可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。定期复查尿常规和肾功能,监测肾脏损害情况。避免使用可能诱发过敏的药物,如阿司匹林等。对于反复发作的患者,需寻找并避免可能的诱因。过敏性紫癜多数预后良好,但少数患者可能发展为慢性肾炎或肾功能不全,需长期随访和治疗。
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