附睾炎和睾丸炎有什么区别

2025.06.25 11:54

附睾炎和睾丸炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查结果不同、并发症不同、治疗方式不同。具体分析如下：

1.发病部位不同：附睾炎主要发生在附睾，即连接睾丸的细长管道结构，而睾丸炎则直接累及睾丸本身。附睾炎初期可能局限于附睾尾部，随后扩散至整个附睾，睾丸炎则表现为睾丸肿胀和疼痛。两者虽相邻但解剖位置明确区分，临床需通过触诊和影像学进一步定位。

2.症状表现不同：附睾炎常见阴囊疼痛逐渐加重，可能伴随尿频尿急，疼痛多从附睾向睾丸放射。睾丸炎起病较急，高热和寒战更明显，睾丸剧烈疼痛且触碰时加重，阴囊皮肤可能发红。部分患者可能出现全身乏力，但睾丸炎的系统症状通常更显著。

3.检查结果不同：超声检查中附睾炎显示附睾增大且血流信号增强，睾丸结构通常正常。睾丸炎则可见睾丸体积增大伴血流丰富，严重时出现脓肿。实验室检查中两者白细胞均升高，但睾丸炎可能伴随更高水平的炎症指标。

4.并发症不同：附睾炎长期未愈可能引起附睾纤维化或输精管阻塞，影响生育功能。睾丸炎可能导致睾丸萎缩或鞘膜积液，双侧发病时不育风险显著增加。少数情况下睾丸炎可进展为睾丸坏死，需紧急处理。

5.治疗方式不同：附睾炎以抗生素治疗为主，配合阴囊托高和止痛药物。睾丸炎需根据病原体选择静脉抗生素，严重者需手术引流。两者均需避免剧烈运动，但睾丸炎患者卧床休息时间通常更长。

出现阴囊疼痛或肿胀应及时就医，避免自行用药延误病情。治疗期间禁止性生活及重体力活动，定期复查评估恢复情况。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。

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