宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎可以做全麻手术吗

2025.07.11 13:51

鼻炎患者是否可以进行全麻手术,需根据具体情况综合评估。若鼻炎处于急性发作期或伴随严重感染,可能需暂缓手术;若病情稳定或症状轻微,通常不影响全麻操作。最终需由麻醉医生结合患者整体健康状况、鼻炎严重程度及手术紧迫性综合判断。

全麻手术的安全性主要取决于气道管理能力与全身炎症状态。鼻炎可能引起鼻黏膜充血、分泌物增多,增加气管插管或通气设备操作的难度。尤其对于过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎患者,需评估是否存在气道高反应性,避免麻醉诱导期间出现支气管痉挛。长期鼻塞可能导致口呼吸习惯,影响术中氧合效率。术前需通过鼻内镜或影像学检查明确鼻腔通畅度,必要时使用减充血剂或抗组胺药物控制症状。

术前需主动告知麻醉医生鼻炎病史及用药情况,尤其是糖皮质激素喷雾剂等可能影响免疫功能的药物。术后需加强鼻腔护理,避免用力擤鼻或接触过敏原,降低感染与出血风险。全麻苏醒期可能出现暂时性鼻塞加重,需备好吸痰设备。合并睡眠呼吸暂停综合征的鼻炎患者,需额外监测血氧饱和度。术后随访中若出现持续发热、脓性分泌物等感染征象,需及时干预。