杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕39周羊水少怎么办

2025.04.29 08:08

怀孕39周羊水少需增加水分摄入、密切监测胎动、定期复查超声、必要时住院观察、遵医嘱适时终止妊娠。具体分析如下:

1.增加水分摄入:孕妇每日需保证充足水分摄入,每日饮水不少于2000毫升,可辅助静脉补液以增加母体血容量,促进胎盘血液循环,从而间接提升羊水量。适当饮用淡盐水或汤类有助于电解质平衡。

2.密切监测胎动:胎动是胎儿健康状况的重要指标,每日需固定时间记录胎动次数,若12小时内少于10次或突然减少,需立即就医。结合胎心监护可进一步评估胎儿是否缺氧。

3.定期复查超声:通过超声动态监测羊水指数变化,每周至少检查1次,若羊水指数≤5厘米或最大暗区垂直深度≤2厘米,提示羊水过少,需调整处理方案。

4.必要时住院观察:若羊水过少合并胎儿生长受限或胎心异常,需住院接受持续监护,通过吸氧、补液等措施改善胎盘功能,降低胎儿窘迫风险。

5.遵医嘱适时终止妊娠:若胎儿已足月且羊水持续减少,或出现胎盘功能减退,医生可能建议引产或剖宫产,避免胎儿长期处于缺氧环境。

羊水过少需综合评估胎儿状况及孕周,个体化处理是关键。及时干预可有效降低围产期风险,保障母婴安全。