异常子宫出血的检查有哪些

2025.04.27 16:26

异常子宫出血的检查包括妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、血液检查、病理检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况，判断出血来源是否与生殖道结构异常相关，同时排除炎症或占位性病变。双合诊或三合诊可评估子宫大小、形态及附件区有无压痛或包块，初步鉴别器质性病变。

2.超声检查：经阴道或腹部超声可直观显示子宫内膜厚度、宫腔形态及肌层回声，识别是否存在息肉、肌瘤或内膜增生。多普勒超声能进一步观察血流信号，辅助鉴别良恶性病变。

3.宫腔镜检查：在直视下探查宫腔内部，明确出血灶位置及范围，同步进行可疑病灶活检。该技术对内膜息肉、黏膜下肌瘤等微小病变的诊断准确性高，兼具治疗功能。

4.血液检查：检测血常规、凝血功能及激素水平，排除贫血、凝血障碍或内分泌紊乱。激素测定包括促卵泡激素、黄体生成素等，评估卵巢功能及排卵状态。

5.病理检查：通过刮宫或活检获取子宫内膜组织，进行病理学分析，明确内膜增生、不典型增生或癌变等病变性质，为后续治疗提供依据。

异常子宫出血的病因复杂，需结合多项检查综合判断。检查手段的选择需根据患者年龄、症状特点及初步评估结果个体化调整，必要时联合应用以提高诊断效率。

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