异常子宫出血需要做什么检查

2025.05.07 10:03

异常子宫出血需要做妇科检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查、病理检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况，判断出血来源是否与生殖道病变有关。双合诊或三合诊可了解子宫大小、形态及附件区有无异常包块，排除器质性病变。必要时进行宫颈分泌物检查，明确是否存在感染因素。

2.超声检查：经阴道或腹部超声可直观显示子宫内膜厚度、宫腔形态及肌层结构，鉴别黏膜下肌瘤、息肉或子宫腺肌症等病变。多普勒超声能评估血流信号，辅助判断肿瘤性质。动态监测子宫内膜变化对激素治疗有指导意义。

3.血液检查：血常规可判断贫血程度及是否合并感染；凝血功能检测排除血小板异常或凝血障碍性疾病；性激素六项分析卵巢功能及排卵情况；甲状腺功能及血糖检测有助于发现内分泌代谢异常。

4.宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态、内膜色泽及血管分布，准确定位出血灶并取材活检。可同步处理内膜息肉或粘连，兼具诊断与治疗价值。适用于超声未明确病因或反复出血者。

5.病理检查：子宫内膜活检或诊刮获取组织样本，通过病理学分析明确内膜增生、癌变或不典型增生等病变。分段诊刮可区分宫颈管与宫腔来源出血，为治疗方案提供依据。

异常子宫出血的检查需结合年龄、病史及体征综合选择。早期规范评估能有效鉴别功能性与器质性疾病，避免漏诊恶性病变。检查结果需由专业医师解读，并根据个体情况制定后续干预措施。

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